全链条监督 守牢群众“救命钱”
2026-06-10 10:50 来源:
河南省纪委监委
今年以来,商丘市睢阳区纪委监委立足“监督的再监督”职责定位,聚焦医保基金管理的审批设立、资格认定、执法监督等关键环节,全链条监督推动多部门同向发力,守牢群众“看病钱”“救命钱”。
针对低标准住院、违规用药等医保领域突出问题,该区纪委监委压紧压实区医保局、区卫生健康委等行业主管部门监管职责,督促推动相关职能部门构建“事前防控、事中处置、事后提升”的监管机制,前移监管关口,深化数字赋能,依托AI质控系统突破人工抽查等传统模式局限,实时监测违规行为,实现基金使用全流程动态监管,严防医保基金“跑冒滴漏”,扎紧群众看病就医的“钱袋子”。
为进一步保障医保基金安全,该区纪委监委统筹“室组”监督力量,联合医保、卫生健康、审计等部门,将监督“探头”延伸至各定点医院、药店及医保服务窗口。通过查阅结算数据、实地走访、随机抽查等方式开展全覆盖督查,严查定点医疗机构及医保经办机构过度检查、挂床住院、欺诈骗保、以权谋私等违规违纪问题,以精准监督筑牢医保基金安全防线。截至目前,党纪政务处分14人,追回违规医保基金638.43万元。
此外,该区纪委监委聚焦“关键少数”、关键岗位,通过宣布处分决定、典型案例剖析、观看警示教育片等方式,分层分类在医疗系统内开展警示教育,从思想源头防范作风不严不实等风险。同时,建立“纪检监察建议—整改落实—督查问效—评估反馈”闭环机制,及时下发督办函,对医保基金领域突出问题整改落实不力的严肃约谈问责,切实维护群众医疗保障权益。
“下一步,我们将持续强化片区协同作战,严肃查纠医保基金领域推诿拖延、履责不力、贪污挪用等侵害群众利益的不正之风和腐败问题,让群众切实感受到公平正义就在身边。”该区纪委监委主要负责人表示。(马一琳)
责任编辑:
淮阳区
